在日常生活中，许多人曾有类似经历：从暗处转移至强光环境时，眼部突感刺痛难睁；或于白昼户外活动时，对正常光照产生过度敏感反应，需眯眼或佩戴墨镜缓解。这种在常规光照条件下出现眼部不适甚至疼痛的现象，医学上称为“畏光”。需明确的是，畏光并非独立眼病，而是视觉系统发出的异常警示信号，提示可能存在潜在健康问题。

　　一、为何会畏光？眼睛的“防卫过当”

　　1.正常机制

　　光线通过角膜、瞳孔进入眼睛。当光线强烈时，眼睛的虹膜会收缩瞳孔（如同相机的光圈缩小），减少进入眼睛的光线量，以此保护视网膜。同时，人们会下意识地眯起眼睛或避开光源。

　　2.异常情况（畏光）

　　当眼睛或大脑的某些部分出现问题时，这种保护机制会变得过度敏感。大脑会错误地将正常甚至微弱的光线判断为“有害”或“刺激性”信号，进而引发眼部或头部的刺痛、酸胀等不适感，迫使人们立刻避开光线。

　　二、哪些原因会导致畏光？

　　畏光的原因较复杂，可能只是简单的疲劳所致，也可能预示着严重疾病。主要分为两类：

　　1.眼部原因（常见）

　　①干眼症

　　这是引发畏光的典型原因之一。泪液分泌不足或蒸发过快，致使眼球表面不能获得充分润滑，光线在干燥不均的角膜上散射，进而加重对光线的敏感度。

　　②炎症与感染

　　结膜炎：俗称“红眼病”，患者眼睛充血发红，对光线异常敏感。

　　角膜炎：角膜发炎会直接影响光线的进入，常伴有剧烈疼痛和畏光症状。

　　虹膜睫状体炎/葡萄膜炎：眼睛内部发生炎症，通常伴有严重畏光、眼痛和视力模糊。

　　③眼睛损伤

　　角膜擦伤：指甲划伤、异物入眼等造成的角膜上皮损伤，会立刻引起强烈的畏光和疼痛。

　　电光性眼炎：俗称“雪盲”或“电焊打眼”，由紫外线灼伤角膜引起，畏光症状较剧烈。

　　④其他眼病

　　白内障：尤其是后天性白内障，晶状体变得混浊，光线发生散射，导致眩光和畏光。

　　青光眼：眼压升高会压迫视神经，且常伴有畏光症状。

　　白化病：因缺乏黑色素，瞳孔和虹膜颜色很浅，无法有效阻挡光线。

　　先天性色盲：全色盲患者通常伴有严重的畏光。

　　2.非眼部原因（神经系统问题）

　　①偏头痛

　　畏光是偏头痛较为典型的前兆和伴随症状之一。大脑神经血管功能紊乱，会导致对感官刺激（如光、声）的耐受度急剧下降。

　　②脑部疾病或损伤

　　脑膜炎：大脑和脊髓周围膜发生感染，畏光是其关键症状。头部受到撞击后，常会出现持续性的畏光、头痛和头晕。

　　其他系统性疾病：如莱姆病、狂犬病等也可能引发畏光。

　　3.日常与药物因素

　　①长时间用眼疲劳：长时间盯着电脑、手机屏幕，会导致视疲劳和干眼，引发畏光。

　　②佩戴隐形眼镜不当：长时间佩戴或清洁不当，可能引起角膜缺氧或轻微损伤，导致畏光。

　　③药物影响：某些药物如抗生素、利尿剂、含苯肾上腺素的滴眼液等，可能会增加眼睛对光的敏感性。

　　④瞳孔放大：在进行眼科散瞳检查后，由于瞳孔无法收缩，会暂时出现较严重畏光，这是正常现象，几小时后会恢复。

　　三、如何缓解和应对畏光？

　　1.首要原则：对症处理，找出根源

　　畏光是一个信号，治本之策是治疗引起它的原发疾病。如果畏光症状突然出现、持续加重或伴有剧痛、视力下降、头痛、恶心等其他症状，应立即就医。眼科医生会通过专业检查（如裂隙灯、眼压测量等）来明确诊断。

　　2.日常防护与缓解措施

　　①佩戴太阳镜：在户外活动时，选择能100%阻挡UVA和UVB的太阳镜。偏光镜片能有效减少眩光，灰色、茶色镜片能更好地保持真实色彩。

　　②调整环境光线：室内使用柔和的灯光，避免顶灯直射。拉上窗帘或使用遮光帘。调整电脑、手机屏幕的亮度和色温，开启“夜间模式”。

　　③使用人工泪液：如果是干眼引起的畏光，定期使用不含防腐剂的人工泪液可以显著缓解症状。

　　④休息眼睛：遵循“20-20-20”原则，即每工作20分钟，向20英尺（约6米）外远眺20秒，让眼睛得到放松。

　　⑤佩戴宽檐帽或遮阳帽：在户外提供额外的物理遮光。

　　四、何时必须去看医生？

　　出现以下情况，建议尽快就医：

　　1.畏光症状突然出现且严重。

　　2.畏光伴有剧烈眼痛、头痛、恶心或呕吐。

　　3.畏光伴有视力突然下降、视物模糊或看到光晕。

　　4.眼睛有明显的发红、分泌物或异物感。

　　5.畏光是在头部受伤后出现的。

　　畏光是眼部发出的警示信号，既可能源于视觉疲劳等生理性因素，也可能提示角膜炎、青光眼等病理性问题。建议公众关注眼部异常症状，通过科学用眼、定期检查等方式做好健康管理，必要时应及时就医进行专业评估。

 

编辑：阿尺